Лікування аденофлегмони

При великих розмірах гнійного вогнища і його поверхневому розташуванні чітко визначається симптом флюкта. Завдяки широкому і раннього застосування антибіотиків багато запальні процеси, в тому числі і в лімфатичних вузлах, не досягають стадії абсцедування і зазнають зворотного розвитку

Гнійне розплавлення, що виникає при подальшому прогресуванні процесу, супроводжується зміною конфігурації запального інфільтрату - контури його згладжуються і стають більш розпливчастими.

Лікування з самого початку має включати всі сучасні методи боротьби з гострої гнійної інфекцією. Перш за все слід створити спокій - як загального, так і в області запального вогнища, тому пропонується постільний режим. Призначають ін'єкції антибіотиків.

Місцеве застосування холоду доцільно тільки в самих ранніх стадіях захворювання. У ранніх стадіях (стадія серозного набряку) може бути застосований діадінамофорез протеолітичних ферментів.

Поєднання всіх перерахованих заходів може викликати зворотний розвиток запального процесу, про що буде свідчити падіння температури, зникнення набряку, болю, поліпшення самопочуття. Навпаки, наростання вказаних явищ свідчить про прогресуванні процесу, перехід його у стадію гнійного розплавлення, а отже диктує необхідність оперативного втручання.

При його виконанні треба строго керуватися топографо-анатомічними співвідношеннями органів шиї та мовні пакети гнійника. Місце розрізу повинне відповідати ділянці найбільшої флуктуації. Обережне шарове розсічення тканин запобігає можливість пошкодження важливих утворень.

В операції розтину флегмони шиї повинні закінчуватися введенням в порожнину гнійників гумових або поліхлорвінілових дренажів. Можливе використання вузьких тампонів. Останні сприяють зупинки капілярної кровотечі в глибині рани, а також оберігають порожнину гнійника від передчасного (до відторгнення некротичних тканин і освіти грануляцій) спадання.