Лікування та ускладнення

Операція при паротиті завжди серйозна (небезпека пошкодження гілок п. facialis). Велике значення має вибір місця, напрямки і довжини розрізу. Якщо є флуктуації, то розріз зазвичай роблять в місці найбільшого розм'якшення гнійної порожнини, обстежують її пальцем і дренажний.

Виробляючи розріз, необхідно враховувати напрямок основних гілок лицьового нерва: він повинен йти паралельно, а ні в якому разі не перпендикулярно до них. Пошарово розсікають шкіру, підшкірну клітковину і оголюють капсулу привушної залози. Після надсеченія капсули пальцем або пінцетом обережно проникають в гнійник і дренажний його.

Після операції зазвичай наступає значне полегшення. Припухлість зменшується, вже наступного дня різко знижується температура, поліпшується загальний стан хворого, пульс стає менш частим, наповнення його покращується. З післяопераційної рани виділяються гній і ділянки відмерлих тканин, вона очищається і активно гранулюється.

З лікувальних заходів у післяопераційному періоді необхідно продовжувати антибактеріальну та дезінтоксикаційну терапію.

У профілактиці розвитку паротиту величезне значення має ретельний догляд за порожниною рота і боротьба з зневоднюванням тяжкохворих, а також посилення салівація, що досягається, наприклад, ссанням лимона або жуванням жувальної гумки.

Ускладнення

Можливими ускладненнями паротиту є:

небезпечні для життя кровотечі з аррозірованних судин, що знаходяться в паренхімі привушної залози (або з сонної артерії при гнійних затекло);

розвиток флегмони окологлоточного простору, що пояснюється анатомічними співвідношеннями і особливістю мережі лімфатичних судин;

глибокі флегмони шиї вздовж судинного пучка і розвиток медіастиніту при запущеному гнійному паротиті з утворенням затекло по ходу судинного пучка шиї.