Лікування в реактивному періоді

Лікування в реактивному періоді можна розділити на загальне і місцеве (консервативне і хірургічне).

Загальне лікування

У ранньому реактивному періоді зміна загального стану організму пов'язане з розвитком виражених порушень мікроциркуляції, зміною реологічних властивостей крові, водно-електролітного балансу, а потім і токсемією.

Проводяться наступні заходи:

Необхідно загальне зігрівання (температура в палатах 34-35 ° С).

Основне завдання під час вступу потерпілого в ранні терміни реактивного періоду - попередити загибель тканин, наступаючу внаслідок порушення їх кровопостачання, обумовленого спазмом і тромбозом кровоносних судин.

Патогенетично обгрунтоване застосування антикоагулянтів, фібринолітиками, дезагреганти, а також засобів, що поліпшують реологічні властивості крові. Внутрішньовенно вводять, наприклад, реополіглюкін, папаверин, но-шпу, нікотинову кислоту, трентал. Проводять гепаринотерапии.

Найбільш ефективний спосіб введення препаратів - внутрішньоартеріальної (в стегнову артерію при відмороженнях нижньої кінцівок).

внутрішньоартеріально вводять спазмолітики (но-шпа, папаверин), новокаїн, нікотинову кислоту, гепарин.

Наступаюче погіршення загального стану обумовлено розвитком токсемії. При цьому показано введення електролітів і де-зінтоксікаціонних кровозамінників, препаратів крові. При появі болю в міру зігрівання вводять анальгетики.

У пізньому реактивному періоді при розвитку некрозів необхідно перш за все проводити профілактику і лікування інфекційних ускладнень. З цією метою використовують антибіотики, імуномодулятори. Крім того, продовжують дезінтоксикаційну терапію