Трофічна виразка і свищі

трофічна виразка

трофічної виразкою називають поверхневий дефект покривних тканин з можливим ураженням глибше розташованих тканин і не має тенденції до загоєнню.

Трофічні виразки зазвичай утворюються при хронічних розладах кровообігу і іннервації. За етіології виділяють атеросклеротичні, венозні і нейротрофічні виразки.

З огляду на те, що при трофічної виразці, як і при рані, існує дефект покривних тканин, важливо визначити відмінності їх один від одного.

Для рани характерні невеликий термін існування і зміни у відповідності з фазами ранового процесу.

Звичайно процес загоєння завершується за 6-8 тижнів. Якщо цього не відбувається, то репаративні процеси різко сповільнюються, і починаючи з 2 місяців існування будь-якої дефект покривних тканин прийнято називати трофічної виразкою.

трофічна виразка завжди знаходиться в центрі трофічних розладів, покрита млявими грануляціями, на поверхні яких - фібрин, некротичні тканини і патогенна мікрофлора.

Свищі

Свищ - патологічний хід в тканинах, що з'єднує орган, природну або патологічну порожнину із зовнішнім середовищем або органи (порожнини) між собою.

Свіщевої хід зазвичай вистелений епітелієм або грануляціями. Якщо Свіщевої хід сполучається з зовнішнім середовищем, свищ називають зовнішнім, якщо з'єднує внутрішні органи або порожнини - внутрішнім.

Свищі можуть бути вродженими і набутими, можуть утворюватися самостійно, внаслідок перебігу патологічного процесу (свищі остеомієліт, лігатурної свищі, свищ між жовчним міхуром і шлунком при тривалому запальному процесі), а можуть бути створені штучно (Гастростома для годування при опіку стравоходу, колостомою при кишкової непрохідності та ін.)

Наведені приклади показують, наскільки різноманітними можуть бути свищі. Вивчення їх особливостей, методів діагностики та лікування пов'язане з вивченням захворювань відповідних органів і є предметом вивчення приватної хірургії.