Площа ураження опіків

В оцінці важкості ушкодження і вибору плану лікування крім глибини опіку велике значення має визначення його площі, зазвичай виражається у відсотках до загальної поверхні тіла. Значення має саме відносна (по відношенню до загальної поверхні шкіри) величина зони пошкодження.

Площа поверхні шкіри людини коливається від 15 000 см2 до 21000 см 2.

Створено безліч схем і розрахунків, що дозволяють арифметично або графічно представити собі загальну площу опіків і площа більш глибоких з них. Точно визначити площу ураження досить важко через індивідуальних особливостей людини - зріст, вага, довжина кінцівок.

При визначенні площі важко враховувати природні складки шкіри, ускладнює визначення площі ураження відсутність різких меж, що відокремлюють одну область від іншої, на результат вимірювання впливає і здатність шкіри до розтягування. Важко виміряти площа опіків ще й тому, що контури їх завжди нерівні, іноді опіки ніби розсипані по поверхні тіла.

Протягом багатьох років у процесі вивчення опіків і розробки методів їх лікування створено безліч схем, в яких відображається прагнення як можна більш точно визначити площа опіків.

Метод А. Уоллеса

Метод був запропонований А. Уоллесом в 1951 р. і отримав найбільшого поширення через свою простоту. Метод відомий під назвою "правило дев'яток". Відповідно до нього площа поверхні всіх основних частин тіла становить 1-2 дев'ятки (9% від усієї поверхні тіла) - відповідно 9 та 18%. У дітей зазначені співвідношення дещо інші і змінюються з віком.

Хоча схема Уоллеса не зовсім точна, вона дає можливість визначити площу ураженої поверхні просто і швидко.

Метод І. І. Глумова

Метод був запропонований у 1953 р. І. І. Глумова і отримав назву "правило долоні". Відповідно до нього площу опіку порівнюється із площею долоні потерпілого, що дорівнює 1% від всієї поверхні тіла. Для зручності можна використовувати паперовий шаблон долоні було і їм вимірювати площу ураження. Зазвичай для визначення площі поверхні опіку користуються одночасно правилом дев'яток і правилом долоні.