Септико

Септико спостерігається при великих опіках Ша ступеня та глибоких опіках. Клінічно виражена картина септико звичайно виявляється через 10-14 днів після опіку, проте можливо і більш раннє її розвиток.



Рис. Зміна параметрів центральної гемодинаміки при опікової септико.

Після закінчення періоду токсемії в організмі поступово починають відновлюватися і приводиться в дію захисні механізми: в крові з'являються специфічні гуморальні фактори захисту (опікові антитіла), підвищується активність фагоцитозу, поступово відмежовується і відриваються некротичні тканини, розвивається грануляційна тканина, яка є перешкодою для проникнення бактерій та їх токсинів.

Доцільно розділити цей період на дві фази:

Від початку відторгнення струпа до повного очищення рани через 2-3 тижні.

Фаза існування гранулюючих ран до повного їх загоєння.

Перша фаза має багато спільного з токсемією. Очищення рани супроводжується запальною реакцією. Основним патогенетичним чинником, що визначає клінічну симптоматику, є резорбція продуктів тканинного розпаду і життєдіяльності мікроорганізмів.

У другій фазі на тлі різкого пригнічення стану імунної системи сповільнюється процес регенерації, розвиваються ускладнення інфекційного характеру. Важливим симптомом цього періоду є праця-новосполнімая гіпопротеінемія (втрата білка до 7-8 г / добу).

При глибоких опіках понад 10% у результаті тривалого перебігу опікової хвороби в тій чи іншій мірі розвивається опікове виснаження, а до цього часу стан постраждалих залишається задовільним.